特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，许多患者因手部、头部或声音的不自主抖动而困扰。昆明康瑞医院一直致力于该疾病的科学防治与个体化治疗，帮助患者提升生活质量。下面我们将带您深入了解这一疾病及其治疗方式。

患者就诊案例

39岁尹先生，在昆明康瑞医院接受了左侧立体定向脑深部核团毁损术及颅骨修补术，成功治疗了其长达5年的特发性震颤病症。尹先生5年前无明显诱因出现双手姿势性震颤，且在近两个月来症状明显加重，严重影响了他的日常生活。康瑞医院神经外科首席专家陈鸿耀主任及其团队为其制定了个性化诊疗方案，决定采用手术治疗。手术有陈鸿耀主任亲自主刀，经过精密的术前准备手术顺利进行，利用高精度的Leksell立体定向系统进行定位，并运用德国产N50射频仪进行毁损灶的制作。本次手术有效改善了患者的震颤症状。术后尹先生恢复良好，双上肢的震颤症状明显消失，自控力也提高了，能够轻松拿起物品。他对我院神经外科专家团队的精湛医术和周到护理表示衷心感谢。

认识特发性震颤

特发性震颤是最常见的运动障碍之一，主要表现为上肢在执行动作或保持姿势时出现震颤，也可累及头部、下肢、面部甚至发声器官。约30%–70%的患者具有家族遗传背景，多呈常染色体显性遗传。传统上认为该病属良性、家族性、单症状性疾病，但现代医学更倾向于将其视为一种可能与遗传相关、缓慢进展的复杂性疾病。

临床表现

发病年龄：可发生于任何年龄，常见于40岁以上人群，青少年也为高发群体。有家族史者通常发病更早。

症状特点

运动症状：以双上肢动作性震颤为主，尤其在持物、书写等日常动作中表现明显。可伴头部、下颌或下肢节律性抖动，静止时减轻，情绪紧张时加剧。

非运动症状：部分患者会出现认知功能下降、焦虑、抑郁、睡眠障碍或嗅觉、听力异常等表现。

分级治疗，个体化施策

是否治疗需根据震颤对生活的影响程度而定，昆明康瑞医院建议如下：

轻度震颤：如不影响日常生活，通常无需药物干预，以健康教育与心理支持为主。

中度震颤：若影响社交或工作，可临时服药缓解症状。

中重度震颤：需长期规律药物治疗，以控制症状、改善功能。

药物难治性震颤：可评估是否符合手术指征。

头颈部或声音震颤：可考虑A型肉毒毒素注射治疗。

主要治疗手段

内科药物治疗：根据患者年龄、职业及病情定制方案。从小剂量开始，逐步调整，力求在控制症状的同时减少副作用。

外科治疗：对于药物效果不佳的重症患者，我院可开展丘脑损毁术或脑深部电刺激术（DBS），其中DBS已成为国际公认的有效治疗方法。

特发性震颤虽进展缓慢，但切实影响患者日常生活与心理健康。昆明康瑞医院倡导“早识别、早干预、个体化治疗”的理念，依托完备的诊疗技术和多学科团队，为患者提供从药物到手术的全程化管理。如果您或家人正受震颤困扰，欢迎前来咨询，我们将为您提供专业、温暖的医疗服务。