昆明康瑞脑科医院为一名因脑梗导致双下肢严重痉挛、生活无法自理的患者成功实施选择性脊神经后根切断术（SPR）。术前，患者双腿僵硬、活动困难，日常起居完全依赖家人照料。

术后，患者下肢肌张力显著下降，关节活动度明显改善。结合系统康复训练，患者肢体功能逐步恢复，目前已实现独立行走、自主完成穿衣、洗漱等日常活动，生活质量得到根本性提升，重拾生活信心。

这一切得益于昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀主任带领的专家团队。该团队在SPR技术的临床应用上拥有深厚积淀，通过精准的术中神经电生理监测与个体化手术方案，在有效解除肌肉痉挛的同时，最大程度保留感觉与运动功能。团队已成功将此项技术应用于众多脑梗、脑外伤、脑瘫等所致的肢体痉挛患者，帮助他们显著改善功能，重返生活正轨，积累了丰富的成功经验与良好口碑。 该案例再次证明，SPR手术结合专业康复，是解决严重肢体痉挛、助力患者实现生活自理的可靠途径。

什么是选择性脊神经后根切断术（SPR）？

昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀主任介绍：脑梗导致大脑中的运动皮层或传导通路受损，大脑对脊髓和周围神经的控制能力下降，导致偏瘫与肌张力障碍，也就是肢体无力、瘫痪、肌张力增高、痉挛状态。患者的手臂或腿会变得僵硬，长时间保持在某种姿势（如手屈曲、内旋，足下垂）从而导致继发性周围神经嵌压，对于脑梗后偏瘫的患者，其恢复的希望在于大脑重塑和康复训练。而神经卡压会严重阻碍这一过程，如果患者因为疼痛、麻木或活动严重受限而无法有效配合康复训练，那么大脑功能重塑和功能恢复的最佳窗口期就可能被错过。

通过电生理监测辅助下精细的微创手术，包括神经的松解、部分切断以及神经转接移位等，调节痉挛肌肉的神经传出，将过多的神经兴奋转移至无力肌肉，实现屈肌与伸肌之间的动态平衡。利用先进的显微外科技术，精准定位受损神经，进行精细的平衡调整。这样的手术方式能恢复肌肉与神经间的协调功能，有效地缓解患者的偏瘫肢体肌肉痉挛和高肌张力问题，显著改善了其行走时的异常步态。

核心优势：创伤小、安全性高、效果显著且并发症少

1、创伤小，效果显著：手术切口小，仅针对病变神经分支进行操作，专门针对脑梗后“继发性神经嵌压”“肌肉痉挛”等核心问题，可有效缓解偏瘫肢体的肌肉痉挛和高肌张力，改善手腕屈曲、内旋、足下垂等异常姿势，显著纠正行走时的异常步态，帮助患者恢复肢体活动灵活性；

2、保留功能，助力康复：在缓解痉挛和畸形的同时，可精准保留患者原有的肌肉力量，避免传统手术可能导致的肌力下降问题；通过恢复肌肉与神经的协调功能，为患者后续康复训练扫清障碍，帮助患者抓住大脑功能重塑的最佳窗口期，最大化功能恢复潜力； 3、个体化适配，安全可靠：手术方案需结合患者脑梗部位、偏瘫程度、神

经嵌压情况进行严格术前评估，确保适配性；操作过程全程在电生理监测下进行，可实时反馈神经功能状态，避免神经过度损伤，整体治疗安全性高，术后患者生活质量提升显著。

适用范围

适用于卒中后康复半年后出现痉挛性偏瘫、继发性肌张力障碍等患者。不仅能够有效缓解痉挛和畸形，还能保留原有的肌肉力量，为患者后续的康复训练创造有利条件，从而提升其生活质量。

脑梗后偏瘫的肌张力平衡术，是一种针对“继发性问题”的“对症治疗”和 “辅助治疗”。它不治疗脑梗本身，而是拆除康复道路上的一道路障，从而最大化患者功能恢复的潜力。