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发病率逐年攀升,年轻化趋势明显!昆明康瑞医院陈鸿耀医生谈重症肌无力高危人群:这些人要格外警惕

来源:昆明康瑞医院 日期:2025-07-30 14:01:43 浏览: 0

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近年来,重症肌无力(MyastheniaGravis,MG)的发病率逐年攀升,全球患病率约为每10万人中有20-30例,且呈现年轻化趋势。许多患者早期仅表现为眼皮下垂、视物模糊或咀嚼无力,容易被误诊为疲劳或眼科疾病,导致延误治疗。昆明康瑞医院神经内科陈鸿耀医生指出,该病虽不常见,但危害极大,若不及时干预,可能引发呼吸肌无力,甚至危及生命。

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什么是重症肌无力?

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,主要特征是骨骼肌无力和易疲劳性。患者常在活动后出现肌肉无力加重,休息后缓解,最常累及眼外肌、面部肌肉、咽喉肌及四肢肌肉。陈鸿耀医生强调,该病症状波动大,晨轻暮重,容易被忽视,但病情进展后可能导致吞咽困难、呼吸困难,严重时需气管插管抢救。

病因揭秘:免疫系统"误伤"自身肌肉

重症肌无力的核心病因是免疫系统异常,错误攻击神经肌肉接头的乙酰胆碱受体(AChR)或相关蛋白,导致信号传递受阻。约85%的患者血清中可检测到AChR抗体,另有部分患者与胸腺瘤、胸腺增生密切相关。陈鸿耀医生表示,遗传因素、感染(如EB病毒)、药物(如某些抗生素)及激素水平变化也可能诱发或加重病情。

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高危人群:这些人要格外警惕

该病可发生于任何年龄,但女性发病率略高于男性,且有两个发病高峰:20-40岁(女性多见)和60-80岁(男性多见)。合并其他自身免疫病(如甲亢、类风湿关节炎)者风险更高。陈鸿耀医生提醒,若出现反复眼皮下垂、咀嚼无力、声音嘶哑或抬头困难等症状,应尽早就医排查,尤其是年轻女性及中老年男性群体。

诊断难点:易误诊,需精准检测

由于症状多样且波动大,重症肌无力常被误诊为脑卒中、肌炎或心理性疾病。确诊需结合新斯的明试验、肌电图重复神经电刺激及抗体检测。昆明康瑞医院引进先进的单纤维肌电图技术,可显著提高早期诊断率。陈鸿耀医生指出,部分血清抗体阴性患者需通过临床评估和胸腺CT进一步确诊,避免漏诊。

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治疗优势:个体化方案,突破传统局限

昆明康瑞医院神经内科在重症肌无力诊疗上具有显著优势,采用"药物+免疫调节+胸腺切除"多模式治疗,结合血浆置换和靶向生物制剂,帮助重症患者快速缓解症状。陈鸿耀医生团队擅长制定个体化方案,尤其对难治性MG和胸腺瘤相关病例经验丰富。医院还开设康复训练指导,帮助患者改善生活质量,减少复发,让更多患者重获"有力"人生。

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