“不敢深呼吸、不能侧躺，连穿衣碰到皮肤都像被针扎！” 这是陈先生三年来的日常。三年前，他患上带状疱疹，皮疹消退后，肋骨部位却留下了顽固的后遗神经痛，疼痛性质从烧灼样转为持续性针刺感，夜间更是剧烈发作，每天睡眠不足 3 小时，体重下降 10 公斤，尝试过药物、神经阻滞等多种治疗，效果均昙花一现。在濒临崩溃时，他听闻昆明康瑞脑科医院的神经调控技术，抱着最后一丝希望找到了上海神经外科专家、脑立体定向技术开拓者陈鸿耀主任。

病因解析：带状疱疹后神经痛，为何如此顽固？​

带状疱疹后神经痛（PHN）是水痘 - 带状疱疹病毒的 “后遗症”，当病毒侵袭神经后，会导致神经纤维受损、异常兴奋，即使皮疹愈合，错位的疼痛信号仍会持续向大脑发送。数据显示，60 岁以上带状疱疹患者中，50%-75% 会并发 PHN，30%-50% 的患者疼痛持续超过 1 年，部分甚至长达 10 年以上，其疼痛程度被称为 “不死的癌症”。传统治疗多依赖药物阻断疼痛，但长期用药易产生耐药性，且无法修复受损神经通路，这也是陈先生治疗无果的核心原因。

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技术揭秘：脊髓电刺激术，精准 “安抚” 异常神经​

面对陈先生的困境，陈鸿耀主任团队经过全面评估，决定采用脊髓电刺激术（SCS）这一创新疗法。该技术被称为 “神经安抚师”，通过微创方式将微电极植入脊髓椎管内，利用脉冲发生器发出温和的电脉冲，精准干扰异常疼痛信号的传导，而非破坏神经或依赖药物压制。与传统疗法不同，SCS 不损伤神经结构，而是通过节律性电信号 “覆盖” 疼痛信号，帮助受损神经恢复正常功能，就像给过度兴奋的神经 “降温” 一样。其核心优势在于精准靶向，可根据患者疼痛区域调整电极位置和刺激参数，实现个性化治疗。​

手术过程：微创精准植入，疼痛即刻缓解​

手术在影像设备全程引导下进行，陈鸿耀主任凭借丰富经验，精准将刺激电极放置到对应脊髓节段，整个过程创伤极小，仅需局部麻醉。当术后首次开启刺激系统并调整参数时，陈先生紧锁的眉头瞬间舒展：“那钻心的疼，好像突然消失了！” 这种立竿见影的效果，源于电脉冲对疼痛信号的高效阻断 —— 温和的电流通过电极作用于脊髓背柱，让大脑接收不到异常疼痛信号，转而感受到轻微的酥麻感。经过 7-14 天的临时刺激测试，陈先生的疼痛缓解率超过 80%，满足了永久植入的条件。

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技术分类：临时与永久植入，适配不同需求​

脊髓电刺激术并非 “一刀切”，而是根据患者情况分为两类。临时 SCS 适用于疗效测试或急性疼痛患者，通过穿刺植入柔性电极，无需手术放置脉冲发生器，治疗周期 7-14 天，创伤小、费用低，效果不佳可直接拔除；永久 SCS 则针对临时刺激效果显著（疼痛减轻 50% 以上）的慢性疼痛患者，通过 1-2 厘米的微创切口，将永久电极固定于脊髓节段，脉冲发生器植入腹部或臀部皮下，患者可通过体外程控仪自主调整刺激强度，不影响日常活动。陈先生因疼痛病程长、临时刺激效果理想，最终选择了永久植入术。​

术后康复：科学护理 + 定期随访，保障长期疗效​

术后 1 个月内，陈先生需避免剧烈运动以防电极移位，同时远离强磁场环境（兼容设备可进行核磁共振）。医院为其建立了专属康复档案，术后 1 个月、3 个月、半年定期复诊，医生根据恢复情况动态优化刺激参数。如今，陈先生的疼痛已完全消失，睡眠恢复正常，终于能正常散步、社交，重新回归了久违的正常生活。他感慨道：“没想到折磨我三年的疼痛，被这么先进的技术解决了，终于不用再为疼痛煎熬！”

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适用范围与禁忌：并非人人适用，需严格评估​

SCS 的适用范围十分广泛，除带状疱疹后神经痛外，还可治疗腰椎术后疼痛、糖尿病足疼痛、脊髓损伤后疼痛等多种顽固性疼痛，甚至可用于脑梗后肌张力异常、昏迷促醒等场景。但并非所有患者都适合，昆明康瑞脑科医院会严格筛选：体内有心脏起搏器、严重凝血功能障碍、局部皮肤感染未控制或对设备成分过敏者，以及严重认知障碍无法配合评估者，不建议接受该治疗。术前的临时刺激测试，正是为了确保治疗效果，避免不必要的医疗干预。​