“那感觉就像有一根烧红的铁丝,从后背一直缠到胸前,日夜不停地烙烫。”回忆起过去三年的经历,52岁的李先生仍心有余悸。自从患上带状疱疹后,他虽然皮肤上的水疱早已消退,但那道无形的“火焰带”却始终缠绕着他,日夜不休的灼痛让他几乎丧失了活下去的勇气。
李先生尝试了各种治疗方法——药物、神经阻滞、物理治疗,效果都微乎其微。体重从150斤骤降到110斤,整夜无法入睡,性格也变得暴躁易怒。“我曾经连续七天几乎没合眼,那种痛苦足以让人发疯。”他告诉记者,最绝望的时候,他甚至写好了遗书。直到在昆明康瑞脑科医院接受了脊髓电刺激术(SCS)治疗后,这场持续三年的疼痛噩梦才终于结束。

疼痛真相:神经的“错误记忆”
昆明康瑞脑科医院神经外科陈鸿耀主任解释,李先生患的是典型的带状疱疹后神经痛,这是带状疱疹最常见的并发症。“即使皮肤上的疱疹已经愈合,但受损的神经仍然持续向大脑发送错误疼痛信号,就像一张‘破唱片’不断重复播放疼痛记忆。”
数据显示,约20%的带状疱疹患者会发展为慢性神经痛,其中60岁以上患者比例高达50%。这种疼痛可能持续数月甚至数年,被医学界称为“不死的癌症”。常规止痛药往往效果有限,而强效阿片类药物则容易导致依赖和其他副作用。
神奇疗法:体内安装“疼痛开关”
脊髓电刺激术(SCS)为这类顽固性疼痛患者提供了新的希望。医生形象地比喻:“就像在疼痛通路上设置一个‘交通管制系统’,用温和的电流干扰疼痛信号传递。”
治疗分为两个阶段:第一阶段,医生通过微创穿刺,将一根细如发丝的电极植入患者脊椎硬膜外腔,连接体外的临时刺激器。李先生在接受第一阶段治疗后,疼痛当即缓解了70%。“三年来第一次感受到了什么是‘不痛’。”他回忆道。
经过一周测试确认有效后,医生为李先生进行了第二阶段手术——植入永久性刺激器和电池。这个系统完全埋在体内,患者可以通过外部遥控器调节刺激强度,实现个体化疼痛管理。

科技突破:精准医疗对抗疼痛
“SCS技术最早始于1967年,如今已经发展到第三代。”医师介绍,现代SCS系统不仅更小巧、更智能,还能提供更接近生理性的刺激波形。“新型SCS系统采用高频刺激模式,患者几乎感觉不到刺激感,却能有效阻断疼痛。”
与传统疗法相比,SCS具有可逆、可调节的优势。如果未来患者疼痛消失或出现新的治疗方式,系统可以关闭或取出。此外,SCS还能改善神经的血液供应,促进受损神经修复。
重生之旅:从疼痛囚徒到生活主人
术后三个月,李先生的疼痛评分从术前的8分(重度疼痛)降到了2分(轻度疼痛),睡眠质量显著改善,体重也逐渐恢复。“我终于能抱孙子了,之前连最轻的触碰都让我痛不欲生。”他笑着说。
现在,李先生重新找回了正常生活,每天散步、读书,甚至计划明年和老伴去旅行。“SCS不是简单地掩盖疼痛,而是真正打断了疼痛的恶性循环。”医师表示,“看到患者从疼痛的囚徒重新成为生活的主人,是我们最大的欣慰。”

未来展望:疼痛管理的新纪元
随着神经调控技术的发展,脊髓电刺激术的适应症不断扩大,除带状疱疹神经痛外,还包括复杂性区域疼痛综合征、腰椎术后疼痛综合征、周围神经病理性疼痛等顽固性疼痛疾病。
“疼痛是个复杂的生理和心理体验。”医师强调,“对于慢性疼痛患者,及时到疼痛专科就诊非常重要。越早干预,防止疼痛慢性化,治疗效果越好。”
对于像李先生这样的慢性疼痛患者,脊髓电刺激术不仅缓解了身体痛苦,更帮助他们重建了生活的希望。医学的进步,正让越来越多“不治之痛”变为“可治之症”。
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