在日常生活中，脊髓损伤导致的截瘫常常给患者及其家庭带来沉重的打击。这种神经系统的损伤不仅影响患者的运动与感觉功能，还可能引发一系列严重的并发症。昆明康瑞脑科医院，作为一家在神经康复领域具有深厚专业积淀的医疗机构，始终致力于为截瘫患者提供科学、系统、个性化的康复治疗方案。

患者就诊案例

阳女士因肿瘤压迫导致胸部以下截瘫。患者入院时身体虚弱，核心肌力几乎为零，胸部以下没有任何知觉，仅能躺在床上且无法坐起，只有脚趾头能动一点点，精神状态也非常差。我院宋军主任所带领的康复医学团队，为阳女士制定并实施了个性化的康复方案。在医院宋主任带领的团队及康复师的精心治疗与不断鼓励下其功能得到显著改善。患者自述在我院近一年的康复治疗下，已从不会动到目前已能独立行走100米左右，借助拐杖可以走到两三百米。阳女士对我院医疗团队表示认可，同时对康复治疗效果也表示非常满意。

什么是截瘫？

截瘫，是指脊髓胸段、腰段或骶段椎管内脊髓受损后，导致的运动和感觉功能部分或完全丧失。其常见病因包括外伤（如车祸）、骨结核、肿瘤（如椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤）以及转移性肿瘤等。这些因素可能导致脊髓受压或直接损伤，进而引发截瘫。

常见并发症及治疗策略

截瘫患者常面临多种并发症，如压疮、呼吸道感染、泌尿系统感染、异位骨化及骨质疏松症、疼痛、痉挛、体位性低血压、深静脉血栓以及心理障碍等。昆明康瑞脑科医院针对这些并发症，采取了一系列有效的治疗措施：

压疮：通过定时翻身、使用软垫或水垫、加强营养支持等方式预防。

呼吸道感染：注重保暖，进行呼吸康复训练，鼓励患者主动排痰及咳嗽。

泌尿系统感染：积极处理神经源性膀胱，改善排尿机制，采用间歇性导尿。

疼痛与痉挛：根据VAS评分采取必要治疗，合理应用药物，如阿片类药物、非甾体类药物、抗抑郁药以及抗痉挛药物，结合良肢位摆放、矫形器、手法牵伸等物理治疗。

心理障碍：提供心理疏导，家人安抚情绪，采用认知行为疗法、团体支持等方法。

康复训练原则

昆明康瑞脑科医院强调，截瘫患者的康复训练应遵循以下原则：

早期开始：神经系统功能下降、肌肉萎缩、骨质疏松等问题在瘫痪初期尤为突出，早期功能锻炼有助于促进恢复。

循序渐进：从易到难，逐步增加训练强度和难度。

功能导向：根据功能需要进行锻炼，达到恢复该功能的目的。

力量与耐力训练：肌肉力量的增长是渐进的，需要坚持不懈的锻炼。

康复治疗方法

昆明康瑞医院为截瘫患者提供了一系列科学、全面的康复治疗方法：

呼吸道护理：包括深呼吸、震动、叩击、间歇性正压呼吸、辅助咳嗽技术等，以维护呼吸道健康。

关节活动：主动或被动活动关节，预防压疮、关节挛缩和呼吸道问题。

维持关节功能活动：采用功能性夹板保持关节功能位，预防足跟部压疮、足下垂及跟腱紧张挛缩。

体位管理：提倡患者仰卧、侧卧及俯卧位变换，预防压疮和促进膀胱排空。

选择性肌力训练：重点训练肩部肌群、肱三头肌、背阔肌等，为转移及扶杖行走做准备。

物理因子治疗：包括功能性电刺激、超声波、低中高频电疗、磁疗、光疗、蜡疗等，促进神经功能恢复。

中医传统疗法：采用按摩及针灸治疗，缓解疼痛，促进血液循环。

药物治疗与手术干预：使用抗痉挛药、神经营养药，必要时进行矫形手术或干细胞移植探索治疗。

心理与社会支持：提供心理干预、家庭与社会适应支持，帮助患者重返社会。

截瘫康复治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。昆明康瑞脑科医院凭借专业的医疗团队、先进的治疗技术和个性化的康复方案，为截瘫患者提供全方位的康复服务。我们相信，通过科学的治疗和康复训练，截瘫患者一定能够重拾生活的信心，走向更加美好的未来。如果您或您的家人正在遭受截瘫的困扰，欢迎来到昆明康瑞医院，我们将与您携手共进，共克难关。