在昆明康瑞脑科医院神经外科,一项前沿的微创治疗技术——脊髓电刺激术(SCS),为一位深受三叉神经痛折磨多年的患者带来了转折。该患者面部长期遭受闪电样、刀割般的剧烈疼痛,常规药物治疗效果不佳,且难以耐受其副作用,生活质量严重受损。陈鸿耀主任团队经过严谨的术前评估,认为其适合接受SCS治疗。
手术在影像学精准引导下进行。团队将一枚精巧的电极植入患者脊髓硬膜外腔的特定节段。术后,通过体外程控系统调节电极发出的微弱脉冲电流,有效干扰和阻断了疼痛信号向大脑的传递。开机后,患者当即感到困扰多年的面部剧痛显著缓解,笑容重新回到了她的脸上。经过一段时间的参数优化和康复,她已逐步摆脱止痛药,回归正常生活,迎来了期盼已久的“无痛新生”。

昆明康瑞医院神经外科陈鸿耀教授领衔的团队,在脊髓电刺激术(SCS)等神经调控技术的应用方面积累了丰富的临床经验。团队始终秉持精准化、个体化的治疗理念,已成功帮助众多类似顽固性疼痛、糖尿病足等难治性患者有效控制疼痛、改善功能、提升生活质量。其精湛的技术、显著的疗效和人性化的关怀,在患者中赢得了广泛赞誉,树立了良好的口碑,成为区域内在疼痛神经外科领域的一面旗帜。
什么是脊髓电刺激术(SCS)?
简述:利用外科手术把刺激电极置入到脊髓硬膜外间隙,刺激脊髓控制神经。激活抑制性中间神经元,减少疼痛感觉信息到达大脑,起缓解或减轻疼痛作用,患者可以通过体外控制器控制和调控刺激脉冲电流的大小,达到最佳效果。主要用于顽固性慢性疼痛,此外,近年来这项技术也被用于植物人的促醒治疗及中风偏身瘫痪的康复治疗,也取得了良好的疗效。

SCS 的核心优势:微创、可逆可调、安全性高
1、微创镇痛,创伤极小:采用微创植入技术,电极置入创口仅“针尖大小” (约
0.lcm),术后无需缝合,皮肤愈合快,局部感染风险远低于传统开放手术;无需破坏神经组织,通过电信号调控实现镇痛,避免手术对脊髓及周围神经的损伤,适配长期疼痛患者的微创治疗需求;
2、可逆可调,灵活适配:支持临时植入与永久植入两种模式,临时电极可
根据试刺激效果随时取出,无残留损伤;永久植入系统若后续需调整治疗方案,也可通过微创手术完整移除,治疗灵活性高:患者可通过体外控制器自主调节刺激脉冲电流大小,根据疼痛程度实时调整,同时医生可通过程控设备优化刺激参数(频率、脉冲宽度等),实现个体化镇痛;
3、安全可靠,并发症少:临床安全性已获广泛验证,轻微并发症(如电极
移位、局部皮肤不适)发生率极低,且通过调整电极位置、对症处理即可缓解:严重并发症(如脊髓损伤、颅内感染)罕见,整体治疗风险可控,尤其适合老年、体质较弱的慢性疼痛患者;
4、疗效确切,持久获益:2021 年《柳叶刀·神经病学》研究证实,58%的慢性背痛患者经治疗后疼痛减轻超过 50%,且疗效可稳定维持 5 年以上;对带状疱疹后神经痛、腰椎术后疼痛综合征等神经病理性疼痛,短期应用可快速缓解急性期剧烈疼痛,长期应用可持续控制疼痛、改善生活质量,同时显著减少镇痛药用量,降低药物依赖及副作用风险;
5、适配广泛,术式灵活:分为短时程 SCS 与长期植入 SCS,短时程适用于病程 S3 个月的急性/亚急性期患者,临时电极放置 14 天后即可拔出,部分患者仅需单次治疗即可实现长期疼痛缓解;手术在局部麻醉下进行,患者术中保持清醒且无疼痛,可实时反馈镇痛效果,帮助医生精准定位电极位置;手术时长仅1-2 小时,术后住院观察 2-4 周即可出院,整体治疗周期短、恢复快。
适用范围
1、慢性疼痛:腰背痛、疱疹后神经痛、周围神经损伤、三叉神经痛、癌痛、糖尿病性脉管炎、脊髓损伤相关性疼痛、反射性交感性营养不良;
2、其他领域:植物人促醒、中风偏身瘫痪康复(均获良好疗效)。
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