“水杯刚端到嘴边就洒半杯,筷子夹菜全靠运气,连签字都成了奢望。”68 岁的陈先生没想到,一场持续 10 年的震颤,会把原本规律的晚年生活搅得一团糟。直到在昆明康瑞脑科医院接受脑深部电刺激术(DBS)后,他终于告别了 “手抖头摇” 的日子,重新找回了生活的主动权。
十年震颤:从轻微抖动到生活不能自理
陈先生的困扰始于 10 年前,最初只是拿东西、写字时双手轻微颤抖。他以为是年纪大了的正常现象,没放在心上。可随着时间推移,震颤症状逐渐加重,不仅双手抖动幅度变大,头部也开始不受控制地晃动。
日常起居变得举步维艰:喝水时水杯频繁洒落,吃饭时筷子难以精准夹起食物,洗脸、穿衣都需要家人协助,曾经热爱的写字爱好更是彻底搁置。更让他痛苦的是,公共场合的异样目光让他逐渐封闭自己,不愿出门社交,生活质量一落千丈。
药物治疗初期还有一定效果,但随着病情进展,药效越来越短,副作用却愈发明显。陈先生和家人四处求医,却始终没能找到有效的解决方案,陷入了 “治不好、离不开药” 的困境。

精准评估:DBS 手术成为最后希望
在亲友的推荐下,陈先生来到昆明康瑞脑科医院神经外科就诊。有着 40 多年功能神经外科经验的陈鸿耀主任接诊后,立即为他制定了全面的评估方案。
通过详细病史询问、体格检查、影像学检查及神经心理评估,陈主任明确诊断陈先生为原发性帕金森病,且此时药物疗效下降,已出现明显运动并发症,符合 DBS 手术的适应症。
陈主任解释,帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病,核心症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直等,目前无法根治,但通过科学治疗可显著改善症状。当药物治疗效果不佳时,DBS 手术作为微创、可逆的神经调控技术,成为改善患者生活质量的重要选择。
微创精准:DBS 手术的 “控颤” 原理
陈鸿耀主任团队为陈先生制定了个性化 DBS 手术方案。手术全程在立体定向仪引导下进行,精准度达到毫米级。
首先通过影像学定位,确定脑内与震颤相关的丘脑底核(STN)作为靶点;随后在头部做微小切口,将纤细的电极精准植入目标核团;最后在胸部皮下植入刺激器,并通过皮下隧道连接电极与刺激器,整个手术创伤小、出血量低。
DBS 手术的核心原理的是通过刺激器发放高频弱电脉冲,调节脑内异常的神经环路活动,抑制神经元过度兴奋,恢复神经信号传递平衡,从而减轻震颤等症状。与传统毁损性手术不同,DBS 手术不会损伤脑组织,具有可逆性和可调节性的独特优势。

开机即 “稳”:术后重拾自主生活能力
术后 4 周,陈先生回到医院进行脑起搏器开机调试。当医生启动刺激器并调整好参数的瞬间,陈先生明显感觉到双手和头部的震颤在快速减弱。
调试结束后,他尝试着拿起水杯,稳稳地喝了一口水,没有丝毫洒落;拿起筷子夹菜,动作精准流畅;甚至当场写下了久违的工整字迹。这一幕让陈先生和家人激动不已,困扰多年的震颤终于得到了有效控制。
术后恢复期间,医生根据陈先生的症状变化持续优化刺激参数,确保治疗效果达到最佳。如今的他不仅能独立完成吃饭、穿衣、洗漱等日常活动,还能主动出门散步、与老友聊天,重新融入了正常生活。
科普解读:DBS 手术的核心优势与适用人群
DBS 手术之所以能成为帕金森病的重要治疗手段,源于其显著的技术优势。首先是效果显著,能快速有效控制震颤、肌强直等核心症状,帮助患者恢复生活自理能力。其次是可调节性,术后可根据病情变化灵活调整刺激参数,实现个性化治疗。
可逆性是 DBS 手术的另一大亮点,若后续出现疗效变化或副作用,可关闭刺激器或调整参数,无需担心永久性损伤。同时,作为微创手术,其安全性高、并发症发生率低,在专业医生操作下,患者能以较小风险获得有效治疗。
需要注意的是,并非所有帕金森患者都适合 DBS 手术。适合手术的患者需满足确诊为原发性帕金森病、曾对左旋多巴类药物反应良好、身体能耐受手术、无严重认知障碍等条件。具体是否适合手术,需由专业医生进行全面评估。

康复启示:帕金森病治疗需 “全程管理”
陈先生的康复案例印证了昆明康瑞脑科医院 “全程管理、分阶治疗” 的理念。对于帕金森病患者而言,早期应进行规范药物治疗,延缓病情进展;当药物疗效下降或出现并发症时,及时考虑外科干预,才能最大程度维持生活质量。
陈鸿耀主任提醒,帕金森病患者及家属无需过度悲观。随着医学技术的发展,DBS 等先进治疗手段已帮助众多患者摆脱症状困扰。若身边有人正遭受震颤、运动迟缓等问题的折磨,应尽早到专业脑科医院就诊,避免延误最佳治疗时机。






















