脑梗死后遗症是许多患者及家庭面临的严峻挑战,它不仅影响了患者的日常生活能力,也给家庭带来了沉重的心理与经济负担。昆明康瑞脑科医院业务副院长、神经内科主任及首席专家何栋源主任,作为国际神经修复学会成员,并师从北京天坛医院神经病学中心主任周衡教授,拥有丰富的临床经验和深厚的专业知识。本文将结合何栋源主任的讲解,系统阐述脑梗后遗症的治疗与康复策略。
一、认识脑梗后遗症
脑梗后遗症是指脑梗发病一年后仍存在的症状,主要包括:
运动功能障碍:肢体无力、精细动作异常、偏瘫或单侧肢体麻木、疼痛等。
言语功能障碍:失语、发音障碍,表现为听不懂他人讲话或讲话模糊。
视力障碍:一侧或双侧眼睛正常视野中一半的缺失,即偏盲。
认知功能障碍:记忆力下降、认知障碍、精神异常等。
二、脑梗后遗症的康复可能性
何栋源主任指出,脑梗后遗症基本上是可以恢复的,但恢复程度因患者个体差异而异。脑梗发生后,局部神经细胞会因缺血而坏死,坏死细胞越多,损伤越大。然而,通过后期积极的康复治疗,患者仍有可能实现功能修复。
三、脑梗后遗症的康复策略
早期康复介入:
黄金时间:脑梗死后1-3个月是康复治疗和功能恢复的黄金时间,6个月以内是最佳恢复期。越早接受康复治疗,恢复效果越好。
综合康复措施:
按摩与关节活动:防止肌肉萎缩和关节僵硬,保持患者正常的活动功能。
上肢锻炼:针对偏瘫患者,进行扶物站立、原地踏步、上肢抬高或拉取物品等训练,促进活动功能恢复。
语言训练:从早期发音训练开始,逐步增强患者记忆,恢复语言功能。
下肢训练:进行腿部抬高、跨步等动作训练,帮助患者恢复自理能力,实现独立行走。
心理护理与支持:
脑梗后遗症患者常面临巨大心理压力,何栋源主任强调心理护理的重要性。家属和医护人员应耐心倾听患者想法,多交流、多鼓励,帮助患者树立康复信心,稳定情绪。

四、日常护理与生活习惯调整
避免长期卧床:长期卧床不利于病情恢复,还易产生并发症。鼓励患者适当活动,促进身体功能恢复。
适度锻炼:根据患者情况制定个性化锻炼计划,促进身体功能有效恢复。
养成良好习惯:戒烟限酒,避免熬夜,控制饮食,以清淡为主,均衡营养。
坚持治疗:在康复治疗期间,按时服药调理,不可擅自停药,确保治疗连续性。
五、专业团队与多学科协作
昆明康瑞脑科医院拥有专业的神经内科团队,何栋源主任作为神经调控中心主任,带领团队运用先进的神经调控技术,结合物理康复、中医调理等多种手段,为患者提供全方位、个体化的康复治疗方案。医院注重多学科协作,确保患者得到最科学、最有效的治疗。
脑梗后遗症的康复是一场持久战,需要患者、家庭与医疗团队的共同努力。何栋源主任及其团队凭借丰富的临床经验和专业知识,为患者提供科学、系统的康复指导。我们坚信,通过早期诊断、规范治疗、综合管理与持续关怀,大多数患者能够达到理想的康复效果,重新拥抱美好生活。
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