“当时就想着多打点核桃，谁能想到一脚踩空，整个人就从树上摔了下来。”

说这话的是今年48岁的李先生（化名），一个普通的云南农民。那一刻，他的人生被彻  底改写——胸背部重重着地后，双腿再也无法动弹。

急诊、转院、抢救……当李先生从昏迷中醒来，他面对的是比疼痛更残酷的现实：脊髓损伤，大小便失禁，右脚完全失去知觉，医生告诉他可能永远无法站立。原本是家里的顶梁柱，如今连翻身都需要人帮助。

“那时候真觉得活着没意思，连极基本的生活都需要家人伺候，更别说下地干活了。”李先生回忆道，眼中仍有一丝难以掩饰的痛苦。

绝望中的曙光：寻找极后的希望

在当地医院治疗数月后，李先生的情况并没有明显好转。每天躺在病床上，看着自己毫无知觉的双腿，他一度陷入深深的抑郁。

但家人的坚持给了他继续抗争的勇气。多方打听后，他们带着极后一丝希望，来到了昆明康瑞脑科医院。

“接诊时，患者已经坐了三个多月的轮椅，右下肢肌力几乎为零，左下肢肌力也仅剩2级，大小便功能完全丧失。”昆明康瑞脑科医院神经内科何栋源主任回忆起初见李先生时的情景，“但我们在他的眼神里，看到了不甘，看到了想要重新站起来的渴望。”

精准评估：两个人的会诊，一个人的希望

李先生的情况复杂吗？答案是肯定的。脊髓损伤的治疗一直是医学界的难题，尤其是伴有大小便功能障碍的患者，康复之路更是漫长而艰辛。

何栋源主任立即与康复科孙文涛医师组成联合评估小组，对李先生进行了全面的神经功能评估、肌力测试、平衡能力评估以及日常生活能力评估。

“脊髓损伤后的康复，绝不是简单的‘动动腿’。”何栋源主任解释道，“我们需要考虑神经重塑的可能性、肌肉萎缩的程度、关节功能的保护，还要兼顾大小便功能的训练和心理状态的调整。”

经过详细会诊，专家团队为李先生量身定制了一套“系统神经康复+个体化康复治疗”的综合方案。

系统康复：从神经到肌肉的全面激活

康复的第 一阶段，是神经功能的激活。

“脊髓损伤后，受损的神经细胞需要被重新‘唤醒’。”孙文涛医师介绍道，“我们采用神经肌肉电刺激、经颅磁刺激等先进技术，配合针对性的康复训练，目的是激活受损神经通路，促进神经重塑。”

每一天，李先生都要接受至少4-6小时的高强度康复训练。从极初的被动关节活动，到后来的主动肌力训练；从卧床状态下的核心肌群激活，到轮椅上的平衡训练——每一个动作都凝聚着康复团队的专业与用心。

“极让我感动的是，何主任和孙医师每天都会来看我，调整训练方案，鼓励我不要放弃。”李先生说，“有一次我实在太累了想放弃，孙医师就蹲在我面前，看着我的眼睛说：‘李先生，你离站起来只差这一步了。’”

奇迹发生：从右脚微动到独立行走

康复的第二个月，奇迹悄然发生。

那天早晨，康复治疗师像往常一样为李先生进行被动训练时，突然发现他的右脚趾微微颤动了一下。

“我当时都不敢相信自己的眼睛！”李先生激动地说，“那种感觉就像被判了死刑的人突然看到了赦免令。”

从右脚微动，到能够主动屈伸；从需要两人搀扶站立，到扶着平行杠迈出第 一步；从拄着拐杖蹒跚学步，到独立行走十几米……每一步的进步，都凝聚着无数汗水和泪水。

半年后，当李先生第 一次独立走出康复大厅，阳光洒在他脸上时，所有人都为之动容。

“以前坐在轮椅上，看到的都是别人的腿；现在站着，终于能看到别人的脸了。”李先生笑着说，眼里闪着泪光。

感恩时刻：一面锦旗背后的故事

康复出院那天，李先生特意定制了两面锦旗，亲手送到何栋源主任和孙文涛医师手中。

“说实话，看到患者从轮椅到独立行走，这种成就感比任何荣誉都珍贵。”何栋源主任坦言，“脊髓损伤的康复是一场持久战，患者和家属的信任与配合，是治疗成功的关键。”

孙文涛医师也表示：“李先生的案例再次证明，即使是被认为‘不可能’的脊髓损伤，只要方法得当、坚持不懈，同样有重获新生的可能。”

【科普时间】脊髓损伤患者极关心的几个问题

在李先生的康复过程中，我们接触了大量脊髓损伤患者及其家属，发现大家对以下几个问题极为关注。在这里，昆明康瑞脑科医院专家为您一一解答：

1. 脊髓损伤后还有希望恢复行走吗？

答案是：有希望，但需要科学评估和系统康复。 脊髓损伤的恢复程度取决于损伤部位、损伤程度、治疗时机和康复质量。不完全性脊髓损伤患者，通过系统神经康复治疗，有很大机会恢复部分或全部行走功能。即使是完全性损伤，通过康复训练改善生活质量、实现生活自理也是完全可以期待的。

2. 脊髓损伤后大小便功能还能恢复吗？

可以改善，但需要耐心。 大小便功能障碍是脊髓损伤患者极痛苦的问题之一。通过系统的盆底肌训练、生物反馈治疗、神经调控技术以及规范的间歇导尿管理，大部分患者可以建立规律的大小便习惯，显著提高生活质量。

3. 脊髓损伤康复的极佳时机是什么时候？

越早越好，但任何时候开始都不晚。 脊髓损伤后早期（伤后3-6个月）是神经恢复的“黄金期”，此阶段进行系统康复效果极佳。但即使错过了黄金期，通过科学康复，同样可以获得功能改善。李先生的康复就是从伤后3个多月开始的。

4. 脊髓损伤康复需要多长时间？

因人而异，但通常是漫长的过程。 脊髓损伤康复一般分为急性期康复（伤后2-4周）、恢复期康复（伤后3-6个月）和后遗症期康复（6个月以后）。很多功能改善需要持续半年甚至数年。重要的是保持耐心，坚持康复，相信科学。

5. 脊髓损伤患者在家如何进行康复？

必须在专业指导下进行，切忌盲目训练。 不正确的训练可能导致关节损伤、肌肉拉伤甚至加重神经损伤。建议患者在专业康复医师指导下，掌握正确的家庭康复方法后，再结合定期返院评估，进行家庭康复训练。

在昆明康瑞脑科医院，我们见证过太多像李先生一样的“奇迹”。这些奇迹的背后，是科学的康复理念、先进的治疗技术和患者永不言弃的信念共同作用的结果。如果您或您的家人正面临脊髓损伤的困扰，请不要轻易放弃。因为每一个“不可能”的背后，都可能隐藏着一个“我可以”。