“不敢出门、不敢社交,身上总带着尿味,连睡觉都要垫着成人纸尿裤……”38 岁的李先生(化名)提起脊髓损伤后的日子,满是辛酸。3 年前,一场车祸让他的胸椎脊髓严重受损,虽然保住了性命,却留下了毁灭性的后遗症 —— 二便功能完全失控。尿潴留、大便失禁成了常态,每月至少两次的尿路感染让他痛苦不堪,长期依赖导尿管和开塞露的生活,让这位曾经的壮汉渐渐失去了生活尊严。在辗转多家医院尝试药物、理疗等多种治疗无果后,他几乎陷入绝望,直到听说昆明康瑞脑科医院的骶神经刺激术(SNM),才重新燃起希望。

脊髓损伤的 “隐形酷刑”,不止于瘫痪
很多人以为脊髓损伤的核心痛苦是肢体瘫痪,却不知二便功能障碍才是患者的 “隐形酷刑”。据医学数据显示,脊髓骶节段及马尾神经损伤后,二便功能障碍发生率高达 90% 以上,主要表现为尿失禁、尿潴留、排便困难或失禁等症状。这些问题不仅让患者陷入 “社交隔离”,更可能引发尿路感染、压疮等严重并发症,甚至危及生命。更残酷的是,传统治疗手段往往只能缓解症状,无法修复受损的神经反射通路,多数患者只能被迫接受
“终身失控” 的命运。
SNM术:神经的“智能调节器”
当传统治疗走进死胡同,昆明康瑞脑科医院引入的骶神经刺激术(SNM)成为破局关键。这项被国际公认为神经调控领域金标准的技术,通俗来说就是给控制二便的神经装一个 “智能调节器”。其核心原理是通过微创手术,将一枚米粒大小的电极精准植入患者臀部的骶神经孔(多为 S3 神经位置),连接皮下的可充电刺激器,通过温和的电脉冲 “校准” 受损的骶神经反射,让大脑与膀胱、直肠重新建立正常 “沟通”,从而恢复自主控制功能。与传统手术相比,SNM 术仅需两处 5 毫米微小切口,出血量不足 5 毫升,具有微创、精准、可逆的显著优势。
诊疗过程:昆明康瑞 “两步走”,精准评估 + 个性化治疗
李先生来到昆明康瑞脑科医院后,神经外科团队为他制定了 “先测试后植入” 的个性化治疗方案 ——
这也是该院开展 SNM 治疗的标准流程。第一步,通过 7 天的临时刺激治疗,实时观察他的排尿排便改善情况;数据显示,治疗 3 天后,李先生的尿潴留症状明显缓解,可自主排出部分尿液,排便费力程度也显著减轻。由于症状改善率超过 50%,达到永久植入标准,团队为他实施了第二步手术,将刺激器永久植入皮下。术后第二天刺激器顺利开机,李先生耐受良好,未出现任何不良反应。
康复奇迹:术后 1 月,他终于摆脱 “依赖”
重获尊严
术后 1 个月的随访中,李先生的康复效果令人惊喜:日均排尿次数从术前的无法计数降至 8 次左右,夜尿次数从 5-6 次减少到 1 次,最大排尿量从术前的不足 100 毫升提升至 200 毫升以上,已无需依赖导尿管;大便也能自主规律排出,彻底告别了开塞露和成人纸尿裤。“现在我能正常出门会朋友,甚至能帮家里做点家务,这种重新掌控身体的感觉,比什么都强!” 李先生的笑容里满是释然。临床数据显示,SNM 术对脊髓损伤导致的排便障碍改善率可达 75%,排尿功能改善率超 69%,能显著提升患者生活质量。
专家解读:哪些患者适合 SNM 术?
昆明康瑞脑科医院神经外科专家指出,骶神经刺激术并非适用于所有二便功能障碍患者,其核心适应症包括脊髓损伤、脊柱裂、多发性硬化等神经源性疾病导致的尿潴留、尿失禁、慢性便秘等。患者需先通过详细的影像学检查、尿动力学评估等明确诊断,再经过临时刺激测试确认疗效后,方可进行永久植入。值得注意的是,SNM 术对手术精准度要求极高,需由经验丰富的神经外科团队操作,才能保证电极植入位置的准确性和治疗效果。
医学进步:神经调控技术,为脊髓损伤患者打开新通道
脊髓损伤曾被视为 “不可逆的创伤”,但随着神经调控技术的发展,越来越多的患者迎来康复转机。昆明康瑞脑科医院始终聚焦神经调控领域前沿技术,除 SNM 术外,还开展脊髓电刺激术等多项创新疗法,为顽固性疼痛、神经功能障碍患者提供精准治疗。正如李先生的案例所示,现代医学不仅能挽救生命,更能通过尖端技术帮助患者重拾生活尊严,让
“失控” 的身体重新回归 “自主”。
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