脑梗后,很多患者性情大变,或一点就炸,或无故落泪。家属常误以为是“性格变坏”或“矫情”,实则这是脑损伤引发的“情绪梗”,是一种病理表现,并非患者本意。
一、中西医看“情绪梗”:是脑功能受损,非单纯心病
从西医角度看,情绪调节核心脑区(如额叶、边缘系统)因脑梗受损,会导致神经递质失衡。“快乐激素”如血清素、多巴胺减少,而应激相关的去甲肾上腺素增多,从而引发情绪失控。临床约40%-60%的脑梗患者会出现此类问题。
从中医辨证,其核心病机为“气虚血瘀、肝失疏泄”。正气亏虚、瘀阻脑脉,致使心神失养、肝气郁结,表现为或低落爱哭(气虚),或暴躁易怒(血瘀肝郁)。

二、科学干预:“三维”体系助力情绪康复
昆明康瑞脑科医院采用“中西医结合+心理疏导+家庭支持”的综合模式应对。
西医治疗:联合评估,必要时在医生指导下使用相应药物以快速稳定情绪。
中医调理:辨证施治。如“气虚血瘀”型,常用益气活血、养心安神方药;“肝阳上亢”型,则用疏肝理气、平肝潜阳之法。并配合针灸、耳穴压豆等外治手法。
心理与家庭支持:专业心理疏导帮助患者接纳现实。家属的理解至关重要,应避免指责,学习“情绪急救三步法”:
识别触发点:观察并尽量避免易引发情绪波动的情境。
共情沟通:先安抚情绪,说“我知道你不舒服”,而非争论对错。
穴位按摩:暴躁时按揉太冲穴疏肝气;低落时按揉内关穴宁心神。

三、居家调理小技巧
患者可尝试以下方法辅助调节:
呼吸放松法:鼻吸4秒、屏息2秒、口呼6秒,每日数次,有助平复情绪。
养生茶饮:用合欢花、玫瑰花、炒酸枣仁各5克泡水代茶,疏肝解郁安神。
适度活动:病情稳定后,在陪伴下散步或练习简化太极,促进气血流通。
医生提醒
“情绪梗”需要也完全可以治疗。若情绪异常持续两周以上或出现极端念头,务必及时就医。康复之路需要医患家属携手,多一份理解与耐心,方能助患者早日走出情绪阴霾。
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