格林巴利综合征（Guillain-Barré Syndrome，GBS），又称吉兰-巴雷综合征，是一种由免疫系统异常攻击周围神经而引起的疾病。它主要影响脊神经根和周围神经，严重时还可能波及脑神经。我们可以把人体神经系统比作一张遍布全身的信息网络，其中周围神经就像连接大脑、脊髓与身体各部位的“线路”。而当免疫系统错误地对这些“线路”发起攻击时，就会导致神经信号传导障碍，从而引发一系列临床症状。

患者就诊案例

患者尚先生因患有格林巴利综合征而来我院接受治疗，治疗前尚先生四肢无力，无法完成站立行走吃饭、穿衣等日常活动，并伴有头晕、意识模糊等情况，无法交流，长期需要家属陪护。在我院接受治疗后，患者尚先生意识思维清晰，四肢功能逐渐恢复，目前情况恢复良好，已重回正常生活，甚至可以慢跑。

发病原因

目前格林巴利综合征的确切成因尚未完全明确，但医学界普遍认为其与以下因素相关：

1.感染诱因：多数患者在发病前1–3周内有呼吸道或肠道感染史。常见病原体包括空肠弯曲菌、巨细胞病毒和EB病毒等。感染后免疫系统在清除病原过程中可能发生识别错误，将自身神经组织当作攻击目标。

2.免疫系统功能异常：部分患者因遗传或未知因素导致免疫系统紊乱，出现对周围神经髓鞘的错误攻击，致使神经传导功能受损。

3.其他诱因：如大型手术、外伤、疫苗接种等也可能在极少数情况下诱发该病。机体在应激状态下免疫反应发生改变，从而增加发病风险。

主要症状

格林巴利综合征的临床表现多样，常见症状包括：

1.肌无力：多从双下肢开始，表现为行走困难、站立不稳，逐渐发展至上肢甚至全身，严重时呼吸肌受累可导致呼吸困难，需紧急医疗支持。

2.感觉异常：早期可出现手足麻木、刺痛或感觉减退，部分患者对温度感知能力下降。

3.反射减弱：常见膝跳反射等生理反射减弱或消失，是辅助诊断的重要指标。

4.颅神经损伤：约50%的患者可能出现双侧面瘫等症状。

5.其他表现：包括自主神经紊乱、胃肠功能紊乱等。

治疗方案

昆明康瑞医院强调，一旦确诊应尽早实施规范治疗，主要包括：

1.免疫治疗：

①血浆置换：通过清除血浆中的致病抗体，缓解神经损害；

②静脉注射免疫球蛋白：调节免疫反应，抑制异常自我攻击。

2.支持治疗：

对呼吸肌无力者及时进行呼吸支持，同时加强营养、维持水电解质平衡，预防压疮及感染。

3.康复治疗：

病情稳定后，尽快开展物理治疗、作业治疗及中医针灸等综合康复手段，促进神经功能恢复，改善生活质量。

预防与健康管理

预防格林巴利综合征需从多方面着手：

①按规定接种疫苗，降低感染风险；

②远离化学毒物，保护神经健康；

③保持均衡饮食与充足睡眠；

④适度运动，增强机体免疫力；

⑤定期体检，及早发现并处理健康问题。

格林巴利综合征虽临床表现严重，但通过早期识别、规范治疗和系统康复，很多患者可获得良好恢复。昆明康瑞医院具备完善的诊疗及康复体系，致力于为患者提供科学、个体化的医疗方案。我们呼吁公众关注神经系统健康，积极预防，及时就医，携手共筑健康防线。