65岁的张老师患带状疱疹后神经痛已经半年，虽然严格按医嘱服用加巴喷丁和普瑞巴林，但肋间的刺痛感仍时常发作，夜间尤其严重，严重影响睡眠和生活质量。在昆明康瑞脑科医院疼痛科何栋源医生的详细问诊和检查后，发现了疼痛反 复的真正原因。何医生指出："带状疱疹后神经痛的治疗不能只靠药物，需要找出疼痛反 复的深层原因。"

药物敏感性下降：身体产生耐受性

长期使用同一种镇痛药物可能导致机体敏感性降低。何栋源医生解释："就像长期喝咖啡的人对咖啡因反应会减弱一样，神经系统对止痛药也会产生适应性。"昆明康瑞脑科医院采用"药物轮换策略"，通过定期评估疗效，在普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等药物间科学转换，避免耐受性产生。临床数据显示，适时调整用药方案可使70%患者的疼痛控制效果提升50%以上。

神经修复异常：受损神经的持续放电

带状疱疹病毒造成的神经损伤可能形成异常放电环路。何医生强调："这种情况下单纯依靠药物难以完全阻断疼痛信号。"昆明康瑞脑科医院采用"药物+神经调控"的综合治疗方案，通过脉冲射频、经皮神经电刺激等物理治疗手段，直接干预异常放电的神经。一位病程达1年的患者，在联合治疗后疼痛评分从8分降至3分。

心理因素影响：疼痛的恶性循环

长期疼痛往往伴随焦虑、抑郁等情绪问题，而这些心理状态又会加重疼痛感受。何栋源医生团队发现："心理因素导致的疼痛加重常被患者忽视。"昆明康瑞脑科医院建立"身心同治"模式，在药物治疗同时提供心理疏导和认知行为治疗。58岁的王女士在接受心理干预后，不仅疼痛减轻，睡眠质量也明显改善。

合并基础疾病：血糖血压的隐形影响

糖尿病、高血压等慢性病会影响神经修复和药物代谢。何医生指出："血糖控制不佳的患者，神经痛往往更难缓解。"昆明康瑞脑科医院通过"多学科会诊"模式，在治疗神经痛的同时优化基础疾病管理。一位合并糖尿病的患者，在血糖控制达标后，神经痛症状显著减轻。

个体化差异：基因决定药效

药物代谢酶和受体的基因差异导致每个人对药物反应不同。何栋源医生介绍："通过基因检测可以预判药物效果，避免无效用药。"昆明康瑞脑科医院开展"精 准镇痛"项目，为患者提供药物基因检测服务。检测结果显示对常规药物不敏感的李某，改用适合其基因型的药物后疼痛得到有效控制。

昆明康瑞脑科医院疼痛诊疗优势

作为云南省疼痛医学中心，昆明康瑞脑科医院拥有完善的带状疱疹后神经痛诊疗体系。何栋源医生领 衔的团队采用"药物优化+神经调控+心理干预"的综合治疗模式，配备先 进的疼痛评估系统、神经调控设备和药物基因检测技术。近三年已帮助1500余例顽固性神经痛患者缓解疼痛，治疗有 效率达86.3%。"我们不仅关注疼痛评分，更重视患者生活质量的全面提升"——这一理念使昆明康瑞脑科医院成为疼痛患者信赖的选择。