今年32岁的李先生,从22岁起就被癫痫无情缠身。十年间,他的生活被突如其来的抽搐、意识丧失和无法预知的发作彻底打乱。作为一名程序员,他曾在重要项目中突然发病,不仅职业生涯受挫,更不敢独自过马路、怕随时发作伤及他人。抗癫痫药物从一种加到三种,剂量不断增加,副作用如影随形,但发作仍每月造访5-6次。直到在昆明康瑞脑科医院接受迷走神经刺激术(VNS)治疗,他才真正告别了这场持续十年的噩梦。

什么是迷走神经刺激术
迷走神经刺激术(VNS)是一种创新的神经调控技术,通过植入胸壁的类似心脏起搏器的微型装置,定期向左侧迷走神经发放微弱电脉冲,通过这些脉冲沿迷走神经传入大脑,调节异常脑电活动,从而减少癫痫发作频率和强度。自1997年获美国FDA批准以来,VNS已成为全球范围内治疗药物难治性癫痫的有效方法之一。
VNS适合哪些癫痫患者
VNS并非适用于所有癫痫患者。昆明康瑞脑科医院功能神经外科专家指出,VNS主要适用于药物难治性癫痫患者,即尝试两种或以上抗癫痫药物规范治疗仍无法有效控制发作,且不适合或不接受开颅癫痫灶切除手术的患者。特别对于发作类型多样、发作频繁或癫痫灶多发的患者,VNS提供了新的治疗选择。

VNS治疗过程揭秘
李先生的VNS治疗分为两个阶段。首先,医生在他的左侧胸壁做了一个小切口,植入如手表电池大小的脉冲发生器;然后在颈部做另一微小切口,将电极缠绕在左侧迷走神经上,连接脉冲发生器。手术仅耗时约1小时,创伤小,恢复快。术后2周,医生启动装置并调整参数,开始了持续刺激。随后的几个月里,通过定期随访,医生逐步优化刺激参数,实现个性化治疗。
治疗效果与生活转变
接受VNS治疗后,李先生的癫痫发作频率显著下降。治疗三个月,发作减少约50%;六个月后,每月仅偶发1-2次轻微发作,且持续时间缩短;治疗满一年,他已近半年无任何发作。更令他惊喜的是,VNS还带来了额外益处——情绪更稳定,精神状态改善,记忆力也有所提升。如今,他已重返热爱的工作岗位,考取了驾驶证,重新获得了掌控人生的自由与尊严。

VNS的优势与前景
与传统治疗方法相比,VNS具有不可替代的优势:它不涉及开颅手术,风险较低;治疗效果随使用时间延长而持续改善;刺激参数可体外调整,实现个性化治疗;同时避免了高剂量药物的多重副作用。昆明康瑞脑科医院专家表示,随着技术进步,新一代VNS设备已能实现自动检测发作并给予阻断刺激,精准性大幅提升,为更多难治性癫痫患者带来希望。
给癫痫患者的就医建议
专家提醒,如果癫痫发作经两种以上抗癫痫药物规范治疗仍未有效控制,应考虑寻求功能神经外科专科评估。VNS作为多学科协作的精准医疗,需要神经内科、功能神经外科、神经电生理等多学科专家共同评估决策。昆明康瑞脑科医院已建立完善的癫痫中心多学科诊疗模式,为每位患者制定个体化治疗方案,让更多“李先生”能够摆脱发作噩梦,重获新生。
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